Стратегия и тактика помощи детям и подросткам, проявляющим суицидальные намерения
Стратегия взаимодействия с подростком, у которого выявлен риск суицидального поведения:
1. Прежде всего, поверьте, что этот подросток действительно может покончить с собой. Не говорите себе, что он не из тех или что его слова звучали недостаточно серьезно.
Даже если он просто «делает вид», хочет вызвать к себе сочувствие, оказаться в центре внимания, это поведение свидетельствует о том, что он попал в беду. И лучше всего -отнестись к его угрозам всерьез.
2. Воспользуйтесь возможностью, чтобы открыто и спокойно поговорить с ним о его ситуации (т.к. высказав свои чувства, он открыл дрогу к разговору, который будет нелегко затеять в другой раз). Не выражайте удивления от услышанного и не осуждайте подростка за «шокирующие» высказывания. Важно не обвинять и не стыдить («Подумай, скольким людям гораздо хуже, чем тебе, ты должен быть благодарен судьбе за все, что имеешь!»).
Какие вопросы можно задавать:
- Давно ли у него такие мысли?
- Знает ли он, почему они появились?
- Думал ли о том, как это сделать?
- Есть ли у него план?
Эти вопросы откроют дорогу к общению и продемонстрируют вашу готовность и желание обсуждать данную тему. Разговор заставит поверить подростка, что он может получить помощь, поддержку. А вы сможете оценить степень суицидальной опасности.
3. Необходимо уделить достаточно времени тому, чтобы дать выход эмоциям и только потом попытаться решать саму проблему.
4. Постарайтесь уговорить его получить профессиональную помощь (психиатр, психоневролог, психотерапевт, психотерапевтическая группа) даже, если вам удалось откровенно и открыто поговорить с суицидентом.
5. Спокойно расспросить о сути тревожащей ситуации и о том, какая помощь необходима. Постарайтесь вселить в подростка надежду на решение его проблемы. Но не предлагать простых решений сложных вопросов. Покажите возможность позитивного решения проблемы. Вместе с подростком разбейте проблему на блоки и установите приоритетность решения.
6. Размышляйте с подростком о смысле жизни (если интеллект в норме).
7. Обратить внимание подростка, что есть люди готовые его поддержать, выслушать, помочь. (Напомните, что есть друзья, что он не один. В случае, если нет поддержки в окружении подростка, то предложить, по крайней мере, свою.). Организовать поддержку семьи и друзей.
Организация работы по профилактике суицида
в образовательной среде
1 уровень. Общая профилактика
Цель - повышение групповой сплоченности в школе.
Мероприятия
Создание общих школьных программ психического здоровья, здоровой среды в школе, так чтобы дети чувствовали заботу, уют, любовь. Организация внеклассной воспитательной работы. Разработка эффективной модели взаимодействия школы и семьи, а также школы и всего сообщества.
Учащиеся, чувствующие, что учителя к ним справедливы, что у них есть близкие люди в школе, ощущающие себя частью школы, гораздо реже думают или пытаются совершить самоубийство.
Задачи на данном этапе:
· Изучение особенностей психолого-педагогического статуса каждого учащегося с целью своевременной профилактики и эффективного решения проблем, возникающих в психическом состоянии, общении, развитии и обучении.
· Создание системы психолого-педагогической поддержки учащихся разных возрастных групп в воспитательно-образовательном процессе, так и в период трудной жизненной ситуации (составление программы или плана работы по профилактике суицидального поведения учащихся).
· Привлечение различных государственных органов и общественных объединений для оказания помощи и защиты законных прав и интересов ребенка.
· Формирование позитивного «Образа-Я», уникальности и неповторимости не только собственной личности, но и других людей.
· Обучение способам регуляции поведения, снятия психологического напряжения.
· Привитие существующих в обществе социальных норм поведения, формирование детского милосердия, развитие ценностных отношений в социуме.
· Проведение занятий направленных на профилактику толерантности.
· Информирование родителей, учащихся о графике консультации педагога-психолога, социального педагога ОУ (Располагать информацию о помощи, которую могут предоставить педагог-психолог, социальный педагог ОУ, а также возможности получения консультаций по городским телефонам доверия. Информация о графике консультации специалистов ОУ должна быть доступна для учащихся и родителей.)
2 уровень. Первичная профилактика
Цель - сопровождение детей, подростков и их семей группы риска с целью предупреждения суицидов.
Мероприятия
Диагностика учащихся группы риска (с нарушениями поведения, детей и подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации и др.). Индивидуальные и групповые занятия с учащимися, нуждающимися в психологической поддержке. Классные часы, круглые столы для родителей и педагогов. Разработка плана действий педагогического персонала в кризисной ситуации.
Задачи на данном этапе:
· Выявление детей, нуждающихся в незамедлительной помощи и защите.
· Пресечение всех видов насилия над детьми.
· Работа с семьей ребенка, попавшего в трудную жизненную ситуацию или испытывающего кризисное состояние.
· Организация занятости детей.
· Обучение учащихся способам проблемо-разрешающего поведения, поиску социальной поддержки, повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии. Повышение стрессоустойчивости, обучение приемам, помогающим преодолевать стресс, снимать эмоциональное напряжение. Формирование адекватного отношения к жизни и смерти (приложение 1, 2).
· Повышение осведомленности персонала, родителей о признаках возможного суицида, факторах риска и путях действия в этой ситуации (круглые столы, стендовая информация). С педагогами проводится психопросвещение по вопросам дезадаптивного поведения детей и подростков, в том числе суицидального, дается информация о мерах профилактики суицида среди детей и подростков. Родителей необходимо познакомить с информацией о причинах, факторах, динамике суицидального поведения, обучить способам бесконфликтного общения, снабдить рекомендациями, как заметить надвигающийся суицид, что делать, если у ребенка замечены признаки суицидального поведения (приложение 3-7).
С детьми о суициде вести беседы необходимо с позиции их помощи товарищу, который оказался в трудной жизненной ситуации. Известно, что подростки в трудной ситуации чаще всего обращаются за помощью и советом к своим друзьям, чем к взрослым. Именно поэтому подростки должны быть осведомлены о том, что суицид это уход, уход от решения проблемы, от наказания и позора, унижения и отчаяния, разочарования и утраты, отвергнутости и потери самоуважения... словом, от всего того, что составляет многообразие жизни, пусть и не в самых радужных ее проявлениях.
3 уровень. Вторичная профилактика
Цель- предотвращение самоубийства
Мероприятия:
Оценка риска самоубийства. Оповещение соответствующего учреждения психического здоровья (психиатрическая клиника), запрос помощи. Оповещение родителей. Информирование родителей о необходимости обращения за помощью, консультацией в суицидологический кабинет ПНД. Разбор случая (если произошла попытка суицида) со школьным персоналом, который был включен в работу.
Задачи на данном этапе:
· Предотвращение суицида (беседа с подростком; см. стр.9 «Стратегия и тактика помощи детям и подросткам, проявляющим суицидальные намерения»; приложение 8), привлечение специалистов с целью оказания скорой специализированной помощи подростку.
· Психологическая поддержка школьного персонала, который был включен в работу суицидентом, внесение предложений относительно стратегий и плана работы.
· Оказание поддержки участникам (свидетелям) инцидента.
На 3 уровне профилактики необходимо взаимодействие с суицидологической службой.
Стратегия и тактика помощи детям и подросткам, проявляющим суицидальные намерения
Стратегия взаимодействия с подростком, у которого выявлен риск суицидального поведения:
1. Прежде всего, поверьте, что этот подросток действительно может покончить с собой. Не говорите себе, что он не из тех или что его слова звучали недостаточно серьезно.
Даже если он просто «делает вид», хочет вызвать к себе сочувствие, оказаться в центре внимания, это поведение свидетельствует о том, что он попал в беду. И лучше всего -отнестись к его угрозам всерьез.
2. Воспользуйтесь возможностью, чтобы открыто и спокойно поговорить с ним о его ситуации (т.к. высказав свои чувства, он открыл дрогу к разговору, который будет нелегко затеять в другой раз). Не выражайте удивления от услышанного и не осуждайте подростка за «шокирующие» высказывания. Важно не обвинять и не стыдить («Подумай, скольким людям гораздо хуже, чем тебе, ты должен быть благодарен судьбе за все, что имеешь!»).
Какие вопросы можно задавать:
- Давно ли у него такие мысли?
- Знает ли он, почему они появились?
- Думал ли о том, как это сделать?
- Есть ли у него план?
Эти вопросы откроют дорогу к общению и продемонстрируют вашу готовность и желание обсуждать данную тему. Разговор заставит поверить подростка, что он может получить помощь, поддержку. А вы сможете оценить степень суицидальной опасности.
3. Необходимо уделить достаточно времени тому, чтобы дать выход эмоциям и только потом попытаться решать саму проблему.
4. Постарайтесь уговорить его получить профессиональную помощь (психиатр, психоневролог, психотерапевт, психотерапевтическая группа) даже, если вам удалось откровенно и открыто поговорить с суицидентом.
5. Спокойно расспросить о сути тревожащей ситуации и о том, какая помощь необходима. Постарайтесь вселить в подростка надежду на решение его проблемы. Но не предлагать простых решений сложных вопросов. Покажите возможность позитивного решения проблемы. Вместе с подростком разбейте проблему на блоки и установите приоритетность решения.
6. Размышляйте с подростком о смысле жизни (если интеллект в норме).
7. Обратить внимание подростка, что есть люди готовые его поддержать, выслушать, помочь. (Напомните, что есть друзья, что он не один. В случае, если нет поддержки в окружении подростка, то предложить, по крайней мере, свою.). Организовать поддержку семьи и друзей.
Организация работы по профилактике суицида
в образовательной среде
1 уровень. Общая профилактика
Цель - повышение групповой сплоченности в школе.
Мероприятия
Создание общих школьных программ психического здоровья, здоровой среды в школе, так чтобы дети чувствовали заботу, уют, любовь. Организация внеклассной воспитательной работы. Разработка эффективной модели взаимодействия школы и семьи, а также школы и всего сообщества.
Учащиеся, чувствующие, что учителя к ним справедливы, что у них есть близкие люди в школе, ощущающие себя частью школы, гораздо реже думают или пытаются совершить самоубийство.
Задачи на данном этапе:
· Изучение особенностей психолого-педагогического статуса каждого учащегося с целью своевременной профилактики и эффективного решения проблем, возникающих в психическом состоянии, общении, развитии и обучении.
· Создание системы психолого-педагогической поддержки учащихся разных возрастных групп в воспитательно-образовательном процессе, так и в период трудной жизненной ситуации (составление программы или плана работы по профилактике суицидального поведения учащихся).
· Привлечение различных государственных органов и общественных объединений для оказания помощи и защиты законных прав и интересов ребенка.
· Формирование позитивного «Образа-Я», уникальности и неповторимости не только собственной личности, но и других людей.
· Обучение способам регуляции поведения, снятия психологического напряжения.
· Привитие существующих в обществе социальных норм поведения, формирование детского милосердия, развитие ценностных отношений в социуме.
· Проведение занятий направленных на профилактику толерантности.
· Информирование родителей, учащихся о графике консультации педагога-психолога, социального педагога ОУ (Располагать информацию о помощи, которую могут предоставить педагог-психолог, социальный педагог ОУ, а также возможности получения консультаций по городским телефонам доверия. Информация о графике консультации специалистов ОУ должна быть доступна для учащихся и родителей.)
2 уровень. Первичная профилактика
Цель - сопровождение детей, подростков и их семей группы риска с целью предупреждения суицидов.
Мероприятия
Диагностика учащихся группы риска (с нарушениями поведения, детей и подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации и др.). Индивидуальные и групповые занятия с учащимися, нуждающимися в психологической поддержке. Классные часы, круглые столы для родителей и педагогов. Разработка плана действий педагогического персонала в кризисной ситуации.
Задачи на данном этапе:
· Выявление детей, нуждающихся в незамедлительной помощи и защите.
· Пресечение всех видов насилия над детьми.
· Работа с семьей ребенка, попавшего в трудную жизненную ситуацию или испытывающего кризисное состояние.
· Организация занятости детей.
· Обучение учащихся способам проблемо-разрешающего поведения, поиску социальной поддержки, повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии. Повышение стрессоустойчивости, обучение приемам, помогающим преодолевать стресс, снимать эмоциональное напряжение. Формирование адекватного отношения к жизни и смерти (приложение 1, 2).
· Повышение осведомленности персонала, родителей о признаках возможного суицида, факторах риска и путях действия в этой ситуации (круглые столы, стендовая информация). С педагогами проводится психопросвещение по вопросам дезадаптивного поведения детей и подростков, в том числе суицидального, дается информация о мерах профилактики суицида среди детей и подростков. Родителей необходимо познакомить с информацией о причинах, факторах, динамике суицидального поведения, обучить способам бесконфликтного общения, снабдить рекомендациями, как заметить надвигающийся суицид, что делать, если у ребенка замечены признаки суицидального поведения (приложение 3-7).
С детьми о суициде вести беседы необходимо с позиции их помощи товарищу, который оказался в трудной жизненной ситуации. Известно, что подростки в трудной ситуации чаще всего обращаются за помощью и советом к своим друзьям, чем к взрослым. Именно поэтому подростки должны быть осведомлены о том, что суицид это уход, уход от решения проблемы, от наказания и позора, унижения и отчаяния, разочарования и утраты, отвергнутости и потери самоуважения... словом, от всего того, что составляет многообразие жизни, пусть и не в самых радужных ее проявлениях.
3 уровень. Вторичная профилактика
Цель- предотвращение самоубийства
Мероприятия:
Оценка риска самоубийства. Оповещение соответствующего учреждения психического здоровья (психиатрическая клиника), запрос помощи. Оповещение родителей. Информирование родителей о необходимости обращения за помощью, консультацией в суицидологический кабинет ПНД. Разбор случая (если произошла попытка суицида) со школьным персоналом, который был включен в работу.
Задачи на данном этапе:
· Предотвращение суицида (беседа с подростком; см. стр.9 «Стратегия и тактика помощи детям и подросткам, проявляющим суицидальные намерения»; приложение 8), привлечение специалистов с целью оказания скорой специализированной помощи подростку.
· Психологическая поддержка школьного персонала, который был включен в работу суицидентом, внесение предложений относительно стратегий и плана работы.
· Оказание поддержки участникам (свидетелям) инцидента.
На 3 уровне профилактики необходимо взаимодействие с суицидологической службой.